Пахомова Юлия Владимировна, социальный педагог и
|
|
 Скачать 355.51 Kb.
|
КАРТА НА УЧАЩЕГОСЯ__________________________________________ г. 1. ФИО ученика (цы) ____________________________________________________ 2. Класс _______________________________________________________________ 3. Дата (число, месяц, год) и место рождения_____________________________ _______________________________________________________________________ 4. Домашний адрес, домашний телефон, код подъезда ________________________ ______________________________________________________________________ 5. Семья ребенка: Мать __________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (ФИО, место работы, контактный телефон, образование) Отец __________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (ФИО, место работы, контактный телефон, образование) Взрослые, реально занимающиеся воспитанием ребенка: ______________________ Состав семьи, её структура:_______________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Жилищно-бытовые условия ______________________________________________ _______________________________________________________________________ Взаимоотношения в семье ________________________________________________ _______________________________________________________________________ Наличие отклонений от норм поведения в семье _____________________________ _______________________________________________________________________ Культурный уровень семьи _______________________________________________ _______________________________________________________________________ Воспитательный потенциал семьи _________________________________________ _______________________________________________________________________ 6.Группа здоровья ребенка, заболевания: ___________________________________ _______________________________________________________________________ 7. Характер ребёнка _____________________________________________________ 8. Качества личности ребенка (положительные, отрицательные) ________________ 9. Положение ребенка в коллективе. _________________________________________ 10. Учебная деятельность: успеваемость ___________________________________________________________ _______________________________________________________________________ уровень знаний _________________________________________________________ _______________________________________________________________________ мотивация обучения _____________________________________________________ _______________________________________________________________________ посещаемость уроков ____________________________________________________ _______________________________________________________________________ способности к обучению _________________________________________________ _______________________________________________________________________ познавательный интерес _________________________________________________ _______________________________________________________________________ 11. Трудовая деятельность: наличие трудовых навыков _______________________________________________ _______________________________________________________________________ предпочитаемые виды труда ______________________________________________ _______________________________________________________________________ участие в трудовых делах ________________________________________________ _______________________________________________________________________ 12. Внеурочная деятельность. Личный вклад в жизнь класса, школы ____________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 13.Круг общения (ФИ друзей): в школе _______________________________________________________________ _______________________________________________________________________ вне школы _____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________ 14.Относится ли к «группе риска» (с какого года)? ___________________________ _______________________________________________________________________ 15. Состоит ли на внутришкольном учете (дата постановки на учет, причина) ____ _______________________________________________________________________ 16.Состоял ли на внутришкольном учете (дата снятия с учета) _________________ _______________________________________________________________________ 17.Состоит ли в районной Комиссии по делам несовершеннолетних (дата постановки, причина) ___________________________________________________ _______________________________________________________________________ 18. Состоял ли на учете в районной Комиссии по делам несовершеннолетних (дата снятия с учета) _________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 19. Вызов на Совет по профилактике правонарушений (дата, причина)__________ _______________________________________________________________________ 20. Вызов на комиссию по делам несовершеннолетних (дата, причина)__________ _______________________________________________________________________ ______________________ (год оформления карты) ______________________________ _________________ (ФИО классного руководителя) (подпись) ТЕКУЩИЙ КОНТРОЛЬ за поведением учащегося _______________________ (ФИО) в 20__ - 20__ учебном году.
|